Najčešća pitanja
Potrebna dokumentacija za produženje privremene spriječenosti za rad (bolovanja) :
REFUNDACIJA NAKNADE ZARADE ZA VRIJEME PRIVREMENE SPRIJECENOSTI ZA RAD:
Potrebna dokumentacija za refundaciju isplaćene naknade zarade za vrijeme bolovanja:
Poslodavci:
Preduzetnici:
Potrebna dokumentacija za naknadu putnih troškova na teritoriji Crne Gore:
LIČNA KARTA U SVOJSTVU ZDRAVSTVENE KNJIŽICE
Osiguranici kojima su lične karte izdate poslije 30. marta 2020. godine, imaju mogućnost da koriste ličnu kartu kao zdravstvenu knjižicu, verifikacijom u Fondu za zdravstveno osiguranje.
Potrebna dokumentacija za verifikaciju lične karte u zdravstvenu knjižicu:
PRAVO NA MEDICINSKO-TEHNIČKA POMAGALA
Pravo na medicinsko-tehnička pomagala sa Liste medicinsko-tehničkih pomagala koja se izdaju na teret sredstava Fonda, ostvaruje se preuzimanjem pomagala kod isporučioca sa kojima Fond ima zaključen ugovor o isporuci pomagala. (spisak isporučilaca na sajtu) Pomagalo se preuzima na osnovu potvrde o odobrenoj nabavci pomagala koju izdaje područna jedinica/filijala Fonda u kojoj je osiguranik prijavljen na zdravstveno osiguranje. Potvrda za izdavanje potrošnog materijala za insulinsku pumpu izdaje se u filijali u Podgorici, za sva osigurana lica Crne Gore.
Za izdavanje potvrde o odobravanju pomagala osigurano lice podnosi:
REFUNDACIJA NAKNADE ZARADE ZA VRIJEME PRIVREMENE SPRIJEČENOSTI ZA RAD
Potrebna dokumentacija za refundaciju isplaćene naknade zarade za vrijeme bolovanja:
Poslodavci:
Preduzetnici:
PRAVO NA REFUNDACIJU KUPLJENIH LJEKOVA I DR.
Potrebna dokumentacija za naknadu troškova kupljenih ljekova na recept, ampulirane
terapije ili medicinsko-tehničkih pomagala koja se izdaju na osnovu recepta izabranog
doktora
Zahtjev za naknadu troškova na ime kupovine lijeka sa osnovne liste ljekova koje osigurano
lice nije moglo obezbijediti kod davaoca zdravstvenih usluga sa kojim Fond ima zaključen
ugovor, osigurano lice podnosi nadležnoj područnoj jedinici/ filijali Fonda zahtjev. Obrazac preuzmite ovdje
Uz zahtjev za naknadu troškova osigurano lice prilaže:
PRAVO NA REFUNDACIJU ZDRAVSTVENIH USLUGA OBAVENIH U PZU
Potrebna dokumentacija za naknadu troškova pruženih zdravstvenih usluga u PZU, koje osigurano lice nije moglo da obavi u zdravstvenim ustanovama sa kojima Fond ima zaključen ugovor o pružanju usluga (obavljene laboratorijske analize, dijagnostiče usluge i sl.)
Uz zahtjev za naknadu troškova osigurano lice (obrazac zahtjeva u filijali) i (preuzimanje sa sajta) prilaže:
Preuzmite obrazac ovdje
Preuzmite obrazac ovdje
Isti obrazac se podnosi područnoj filijali i Centrali Fonda.
Zahtjev za refundaciju isplaćene naknade zarade za vrijeme privremene spriječenosti za rad, preuzmite ovdje
Obrazac za potrebnu dokumentaciju preuzmite ovdje
Potrebnu dokumentaciju za naknadu troškova obavljenih laboratorijskih analiza u PZU (privatnoj zdravstvenoj ustanovi), preuzmite ovdje
Potrebnu dokumentaciju za ostvarivanje prava na ljekove sa Liste ljekova koje odobrava Komisija za ljekove Fonda, preuzmite ovdje